Ang Mediastinum ay ang gitnang o gitnang bahagi ng thorax, ito ay nililimitahan ng mga baga sa mga gilid, ang sternum at ribs pasulong at ang vertebral column sa likod, na pinaghihiwalay mula sa tiyan ng diaphragm.
Ang kahalagahan nito ay nakasalalay sa katotohanan na ang lahat ng mga organo at istruktura ng thorax ay matatagpuan doon sa malapit na kaugnayan, maliban sa mga baga.
Mga elementong bumubuo nito
Mayroong isang malaking bilang ng mga mahahalagang istruktura sa mediastinum tulad ng:
- Ang puso at ang mga malalaking sisidlan na umaalis dito (aorta artery at pulmonary arteries) o na umaabot dito (superior at inferior vena cava).
- Ang trachea at ang pangunahing bronchi.
- Ang esophagus, sa kaso ng pagkakaroon ng hiatal hernia, ang itaas na bahagi ng tiyan ay matatagpuan din.
- Nerve trunks na kumokontrol sa autonomic function ng circulatory at digestive system, tulad ng vagus nerve at ang kaliwang paulit-ulit na laryngeal nerve.
- Mga lymph node.
- Ang thymus sa panahon ng pagkabata at ang mga bakas nito sa pagtanda.
Mga Sakit sa Mediastinal
Ang mediastinum ay maaaring maging upuan ng iba't ibang uri ng mga karamdaman, kabilang dito ang mga nakakahawang sakit, benign tumor, malignant na tumor, glandular growths gaya ng nangyayari sa kaso ng thyroid at thymus, lesyon ng mga arterya, lesyon ng trachea at bronchi, mga problema ng esophagus, pinsala sa ugat o pagbabago ng mga lymph node.
Sa anumang kaso, ang katotohanan na ang lahat ng mga elemento ng mediastinum ay nasa isang napakalapit na relasyon ay nangangahulugan na ang mga pagbabago na matatagpuan sa anatomical na rehiyon na ito ay maaaring makaapekto sa respiratory at circulatory function sa mas malaki o mas mababang antas.
Mga Pagpapakita ng Mediastinal
Ang mga pagpapakita ng isang problema sa mediastinal ay lubos na nagbabago at depende sa likas na katangian ng problema at lokasyon nito, kadalasang sinasamahan ng pananakit, mga karamdaman sa paglunok, pagkabalisa sa paghinga, patuloy na pag-ubo, pagkahimatay o kahit na dysphonia dahil sa pagkakasangkot ng laryngeal nerve. Paulit-ulit ang kaliwa. nagmula sa thorax mula sa kung saan ito umakyat sa larynx.
Dahil sa hinala ng isang mediastinal lesion, kinakailangan na magsagawa ng isang pag-aaral ng imaging tulad ng chest tomography, ito ay karaniwang ginagawa pagkatapos ng pangangasiwa ng contrast upang mas mahusay na masuri ang iba't ibang mga istruktura na bumubuo nito.
Sa maraming mga kaso, ang mga mediastinal lesyon ay nararapat na tratuhin ng operasyon dahil ang mga ito ay mga kondisyon na dapat itama o tumutugma sa mga tumor na dapat alisin. Sa kaso ng mga malignant na sugat, maaaring kailanganin na umakma sa operasyon sa pangangasiwa ng radiation o chemotherapy.
